딜라이트보청기

이명이란?

이명은 본래 외부 소리자극이 없는 상태에서 소리감각을 느끼는 것으로서, 이명이 있는 사람은 특별한 소리가 없는 상황에서도 귀나 머리에서 소리가 들린다고 호소하게 됩니다. 이 소리들은 특별한 소리는 아니며 증상에 따라 귀뚜라미 소리, 매미 소리, 바람 새는 소리, 폭포소리, 맥박 치는 소리, 기계 돌아가는 소리 등 매우 다양합니다. 또한 이 소리들은 간헐적 혹은 계속적으로 들리게 되는데, 한 가지 음으로 구성되기도 하고 때로는 여러 가지 음이 섞여 있기도 합니다.
중요한 것은 이명 자체가 반드시 질병을 의미하는 것은 아니며, 대부분의 경우 신경이 계속 쓰이거나 불쾌한 증상일 뿐이지만 이명이 계속될 경우에는 반드시 전문의의 처방을 받고 알맞은 처방을 택하는 것이 좋습니다. 최근에는 이명의 정도를 줄일 수 있는 다양한 재활 방법들이 제안되기도 합니다.

01 이명의 원인

이명의 정확한 원인은 아직 알려지지 않은 상태입니다. 그러나 일반적으로 내이의 청각신경 가운데 한 부분이 손상되어 발생한다는 이론들이 있지만 이 내용도 모든 이명의 원인을 설명하는데는 부족하지만, 이명 유발 요인으로는 다음의 내용으로 살펴볼 수 있습니다.
강한 소음, 일부 약물 (이독성 항생제, 항암제, 이뇨제, 아스피린, 소염제, 향 정신성 약물), 알레르기, 외이도 및 중이염증, 하악관절증 (temporo-mandibular joint syndrome), 심혈관계 질병(고혈압, 저혈압), 일부 종양, 이경화증(otosclerosis), 갑상선 질환, 두경부 외상 등 이 가운데 약물이나 수술방법을 통하여 증상을 개선할 수 있는 경우가 많지만 이명의 대부분을 차지하는 85%의 이명은 특정 질병과 관련되지 않거나, 질병 후의 후유증으로 발생하는 만성 주관적 이명(subjective tinnitus)으로서 별도의 치료가 필요합니다.

01 이명과 난청

많은 사람이 이명으로 인하여 다른 소리를 잘 들을 수 없다고 느끼지만, 이명이 난청을 악화시키지는 않습니다. 난청이 있는 많은 경우에서 이명을 동반하며 아울러 이명을 악화시킬 수 있는데 이 때 마치 이명 때문에 난청이 더욱 악화되는 것으로 느낄 뿐입니다. 그러므로 더 이상의 청력손실을 예방하기 위해 많은 주의를 하여야 합니다.

01 이명의 개선

약물치료를 통한 개선

다양한 부분에서 이명을 개선하기 위해 사용하는 약물 의사의 처방을 받아야 합니다.

이명차폐요법

- 이명 차폐기(Masker)

소리발생기라고도 부르며, 이것은 보청기 내에 장착하는 작은 전기 기구로 이명과 같은 주파수를 가지는 일종의 소음을 만들어서 환자가 이명을 느끼지 못하게 하는 기구 입니다. 이명 차폐기는 이명 환자가 자신이 듣는 이명 보다는 차라리 외부 소리에 더 잘 견딜 수 있다는 원칙에 기초합니다. 차폐기는 환자에게 광대역의 소음을 내게 됩니다. 이명 차폐기 착용과 더불어 이명재훈련이 병행된다면 더 좋은 결과를 기대 할 수도 있다고 보고하고 있습니다.

- 보청기 및 이명차폐기(소리발생기)

난청도 있고 이명이 있는 경우에 최근에 보청기에서는 난청에 대한 증폭과 이명을 도와줄 수 있는 이명차폐기의 기능을 동시에 가지고 있어서 난청과 이명의 문제를 동시에 해결하는데 도움을 줄 수 있습니다.

이명 재훈련 치료(Tinnitus Re-training Therapy: TRT)

- 목적

이명에 대한 감정적인 의미를 차단하고 습관화를 유도함으로 이명을 인지하지 못하게 하는 치료이며, 환자에게 이명에 대한 불안감, 걱정, 잘못된 인식을 없애주고, 이명에 대한 긍정적인 생각을 갖게 함으로 이명으로 발생할 수 있는 괴로움, 불편함, 불면증 그리고 우울증 등의 증상을 해소시키는 목적을 갖습니다.

- 재훈련기간

6개월에서 24개월

- 이명 재훈련 절차

1.초기면담 , 2. 청각학적 및 내과적 평가, 3. 진단 및 치료분류, 4. 지시적 상담, 5. 소리치료 맞춤/상담 , 6. 추적 관찰/상담
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